治疗孩子近视，必须从整体出发

中医认为孩子视力下降大致分为两类，一是由于脏腑功能失调，经络不通畅，人体气血津液不能上荣于目，久而久之形成各种视力问题；二是使用过度，也就是中医上所说的“五劳七伤”“积劳成疾”。

比如遗传性近视：

因为“先天肝肾亏损，导致精血无以升腾于目，目失濡养，神光不能发越，为先天遗传所致”。这类问题，多是因为父母本身五脏六腑虚弱，导致孩子在先天受孕时，从父母那里得到的就比较少，因而产生的先天不足，也就是所谓近视眼的遗传现象。

后天的近视多为营养不足和经络受阻：

后天饮食不节，导致供给的营养不足，所引起的视力问题。“脾胃为后天之本，气血生化之源，脾胃虚弱则升降运化失职目不得血神光不能视远”。脾胃运化不佳，或者因为孩子挑食所导致的营养不足，也是造成孩子近视的原因。

由于经络受阻，营养物质无法上达于目所导致的视力问题。“脉络淤阻，以致于气滞血淤，目络受阻，精血不能上荣于目”。另外，由于肝阴不足所造成的视神经出现问题，导致的视力问题，也属于这类范畴，肝主筋，视神经同样属于筋的范畴。

中医讲究辨证施治，针对不同的问题采用不同的治疗方式，这需要一定时间的经验积累。钱爱华主任的经验可谓是十分丰富，在长期临床治疗中，钱爱华主任对于辨证施治理念的理解愈发深刻。

对于眼病的诊治，钱爱华主任认为人是一个完整的系统，不可只看局部，更不可拆东墙补西墙。

经患者同意，在中医眼科专家钱爱华工作室的整理下，我们可以通过以下门诊的真实案例，来详细讲解。

[患者概况]

赵某，女，15岁，一年前就已经近视了，大概在半月前，突然开始胸闷，气短，生理期时难受无比；一遇到事会开始冒冷汗，晚上眼睛看东西会重影，并且胀痛

舌质紫暗，舌面水滑。嘴唇发紫，手又冰又湿。

[中医辩证]

脾失健运，气机运行不畅。治以健脾和胃，行气通便。

[中医处方]

制附子、炙甘草，人参，桂枝，茯苓，檀香，山萸肉水煎服，每日1剂，期间配合针灸和推拿。

[调理结果]

用制附子，炙甘草来补心肾之阳，破阴回阳；再加上人参桂枝补心气通心阳；茯苓健脾益气，檀香理气止痛，而山萸肉负责固摄阳气。

复诊：面色好转，排便正常，手脚湿冷明显改善；

三诊：眼部不适，看东西重影基本消除，视力有明显好转；

5个月后孩子的视力由4.6到4.8。